小说叫做《医师笔记》，是作者“雨中残荷”写的小说，主角是吴汇东吴汇东。本书精彩片段：病人的来源基本都是四肢骨折，这也是能在门诊手法处理的原因，如果遇到复杂的骨折才需要住院治疗。吴汇东在骨科门诊见习了半个月，亲身经历了不少骨折的处理过程，长了很多见识，因为从此以后，吴汇东就再也没有见过了。现在想起来，吴汇东对处理流程还是记忆犹新，首先给骨折的部位拍一张X光片，一般是正侧位片，确定骨折...
随着时间流逝，吴汇东见习的科室越来越多，再加上和同学们互通有无，对于中医二院的了解就更加深刻了。
市中医二院建院时间比市中医医院要早的多，技术水平高，但是级别要低，只是区属医院，而且还有个最大的问题，区人民医院就在隔壁，真正的一墙之隔。不知道当初建院选址的依据和目的是什么，是打算让两家医院优势互补，还是与中医二院有仇。
但是，让吴汇东跌破眼镜的是，中医二院的病人就诊量如果算是稳定的话，那么区人民医院就只能用惨淡来形容了。特别是有一段时间，大概是吴汇东他们见习一个多月的时候，区人民医院出了一个医疗事故，白色花圈在医院大门左右排开，大门上挂条幅，大门居中是一众家属，到了晚上，整个医院就亮了廖廖几盏灯，不知道的，还以为到了殡仪馆呢。
中医二院外科最有名的是骨科，是属于非常厉害的那种有名。骨科病房不多，大部分病人都在门诊处理。病人的来源基本都是四肢骨折，这也是能在门诊手法处理的原因，如果遇到复杂的骨折才需要住院治疗。吴汇东在骨科门诊见习了半个月，亲身经历了不少骨折的处理过程，长了很多见识，因为从此以后，吴汇东就再也没有见过了。
现在想起来，吴汇东对处理流程还是记忆犹新，首先给骨折的部位拍一张X光片，一般是正侧位片，确定骨折的立体方位，然后确定采用哪一种手法，给病人打上局麻后手法复位，然后夹板固定，最后再透视，检查一下手法复位的效果。如果效果很好，那就开一些止痛，活血的药物回家服用，定时来院复诊就可以了。据说，骨科一年的门诊量可以达到一万多例，即使只有一半的病人是四肢骨折，那么手法复位的数量也是非常可观了。
值得一提的是，骨科采用的夹板是他们特制的，非常有特色。大家都见过普通纸箱，制作纸箱采用的是一种瓦楞纸。骨科采用的就是瓦楞纸，但是更厚更硬。据说还申请到了国家专利。
骨科正主任是中医专业，副主任是西医专业，但是在门诊，两个人都可以进行手法复位，具体两个人水平谁更高一些，吴汇东到现在也没看出来，毕竟隔行如隔山。
不过在病房，应该是以副主任为主，据说这位副主任关节镜做的很棒。在那个时候，吴汇东对关节镜还基本无感，直到参加工作很多年以后，在和一位骨科同事闲聊时，提到过关节镜，记得那位同事不无遗憾的抱怨，医院的关节镜因为各种问题开展不起来。那个时候，吴汇东才突然意识到T市中医二院当时骨科的强大。
还有内一科，神经内科，当时的主任姓张，高高瘦瘦的，据说拜了省城某位名老中医为师，水平相当的好，还自创了几个验方，不过几年后，听说调到了市中医医院当主任去了。
内科门诊的王老师，胖胖的，皮肤有点黑，脱了隔离衣，活脱脱就是个农村邻居大婶的模样。但据说是中医世家出身，家传的葛根汤对于上呼吸道感染有着独特的疗效。不管多重的感冒，只要三副药，基本上就能好。三副药就好可能是有点夸张，据吴汇东观察，确实是使用西药好得快。吴汇东在内科门诊替王老师抄方时，还偷偷留下了很多复印件，不过可惜，一直没有机会用过。
儿科门诊的张老师，西医出身，身材苗条，瓜子脸庞，金边眼镜，不管说话与否脸上都带着盈盈的笑意，长得算是漂亮的了。她的拿手本领是治疗小儿各种感染，法宝就是呋喃妥因。这种药在之前吴汇东只在书上看见过，见习以后，还是只在书上见过。直到现在，吴汇东都不清楚，张老师从哪里搞来的秘方。
中医妇科的王老师最有意思，她原本是西医出身，后来改成了中医。她看病基本上是月经不调，开方也只用一个方子，具体哪个方子加减而成的，吴汇东看不出，也不敢问，但是能看出包含着四君子汤，四物汤，还有大量理气，活血的药物。月经不调嘛，病因病机不外乎气血双亏，气滞血瘀，再加上个宫寒，基本上就包圆了。王老师一个方子就全部覆盖了，问题是效果还特别好，你说奇怪不奇怪。吴汇东印象最深的是，王老师的方子里大量使用鳖甲等昂贵的中药材，每次开了方子，王老师都要站在门诊二楼的栏杆边盯中药房，直到病人抓药走了，她才放心的回去。
还有皮肤科的小孙老师，年龄二十多岁，长得蛮漂亮，就是骨架粗大，走起路来还有点晃来晃去的感觉，破坏了美感。她从北京进修回来后，就独自创立了皮肤科，是个很有能力的医生。最早的时候，吴汇东从皮肤科门前经过时候，总是看到门诊关着门，当时还以为是科室外包呢，怎么一点劳动纪律也不遵守。后来才逐渐明白创业的艰难。
当时的中医二院聚集了一批即使放在现在水平也不算低的医生，但是后来还是逐渐没落了。其实这只是全国基层医院人才流失的缩影。二十年前，区级医院和市级医院的工资收入相差无几，甚至区级医院还要比市级医院日子好过一点，毕竟老百姓都是比较穷的，人才基本没有流失。后来通过医院分级评审，人为的将医院分成了三六九等，同时市级医院的待遇也越来越好，基层医院的人才流失情况才开始越来越重。
时至今日，中国的分级诊疗制度事实上已经名存实亡。早些年，能完成胃大部切除手术的乡镇卫生院，现在不是靠慢病开药苟延残喘，就是改成了医养结合机构。而大型医院越来越大，完全走上了一条歧路。
小说《医师笔记》试读结束，继续阅读请看下面！！！
